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男科古今丨欲望过于亢奋也是一种病

2023-09-07 21:00:45 00

开栏语【男科古今】是广东省中医院男科团队开办的科普专栏,主要针对男性的“难(男)言之隐”,宗上工之旨,博古采今,奉上专业指导与建议,为男性健康保驾护航。性欲亢进,又叫性欲过盛或性欲过旺,表现为对性的不满足感,不分时间、不分场合要求发生性行为的一种病症。方某,男,48岁,性欲亢奋3月。患者每见女性或受到

开栏语【男科古今】是广东省中医院男科团队开办的科普专栏,主要针对男性的“难(男)言之隐”,宗上工之旨,博古采今,奉上专业指导与建议,为男性健康保驾护航。性欲亢进,又叫性欲过盛或性欲过旺,表现为对性的不满足感,不分时间、不分场合要求发生性行为的一种病症。方某,男,48岁,性欲亢奋3月。患者每见女性或受到性刺激(性感图片、视频之类)后阴茎勃起,每天多次性要求或者手淫。平素心烦少寐,性情急躁,口干,大便秘,舌红少苔,脉细数。高血压病史5年,不间断口服多种降压药,血压控制不理想,就诊时测血压162/115mmHg,既往性生活正常。检查泌尿系、肾上腺彩超,血糖,肝、肾功能,性激素,尿常规未见明显异常。西医诊断:性欲亢进;中医诊断:淫证;证型:阴虚火旺。治法:滋阴降火,引火归元。方药:陈士铎引火两安汤(玄参、麦冬、牡丹皮、沙参、黄连、知母、生地、阿胶、天麻、钩藤、珍珠母、枳实、生大黄、肉桂、生甘草)。二诊:服药两周后阴茎容易勃起依旧,但能克制自己性要求和自慰次数,大便通畅,睡眠改善,前方去枳实、生大黄,继服2周。三诊:药后性欲亢进明显改善,心烦消失,睡眠良好,舌质红,脉弦细。继续服药1月后症状消失而愈。

诊疗分享

1、从西医的角度来说,男性,48岁,性欲亢奋3月。检查泌尿系、肾上腺彩超,血糖,肝、肾功能,性激素,尿常规未见明显异常。高血压病史,血压控制不理想。结合病史,西医诊断:性欲亢进。男性这种性欲亢进多受心理因素的影响,器质性者较为少见。可以分为以下几个方面:生活或工作环境中经常接受到强烈的性色彩;对性问题注意力过于集中;对性伴侣的容貌身材过分喜爱与纵情;过于迷恋快感的体验;与别人攀比性能力的强弱等。2、中医方面看,男,48岁,性欲亢奋3月。刻下:患者每见女性或受到性刺激后阴茎勃起,每天多次性要求或者手淫。平素心烦少寐,性情急躁,口干,大便秘,舌红少苔,脉细数。中医诊断:淫证,阴虚火旺,治以滋阴降火,引火归元。方中知母、生地、阿胶补阴以退阳,补阴之中,又无腻重之味,黄连、肉桂同用,以交通心肾,心肾合而水气生,水气生而火自解。肝为相火,肝阴不足,肝阳自旺,故加天麻、钩藤、珍珠母平肝潜阳,肝平则阳自潜,火自熄;阴虚肠燥,故在养阴润肠之中,合入枳实、大黄痛腑之品,腑气通则阴液存;况玄参、麦冬、沙参既是退火之味,又是补水之品,所以能退浮游之火,解其元阳之祸也。

科普时间

1、正确区别性欲偏旺与高亢性欲的界限帕德里克在《嗜性成瘾》中指出:性成瘾与药物成瘾相似,这种性的成瘾状态,支配他们的意识、思维和生活,导致出现每日的性成瘾活动,使其和伴侣不能正常生活。有部分学者并不认为高亢的性欲是一种病态。目前认为一个人性兴奋和性行为在夫妇双方是满意的,虽然逐渐增多,但并没有不良后果,就不能视作病态。由于每个人所处环境、认知程度存在很大差异,性欲表现的强弱程度亦不相同,尤其是很难区别正常性欲和高亢性欲的界限,至今尚无判断性欲亢进的标准。因此,临床医生在诊断该病时,一定要结合症状、体征、病史,以及每个病人的生活、婚姻感情的具体情况。2、预防和调护(1)对于青春期的男性,性欲旺盛,要拓展兴趣爱好,转移注意力。 (2)禁止过度饮酒和进食刺激性食物。  (3)通过正规渠道了解性知识,远离色情刺激读物、图片、视频等。 

(4)应用抑制性欲的中西药物,宜暂不宜久,避免过度抑制,引起性欲衰退。

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本期作者:

雷振华

主治医师,毕业于云南中医药大学,中医外科学、男科硕士。参与国家级、省部级科研课题5项,发表论文7篇,参编医学著作3本,师从现代中医男科学创始人和奠基人之一的秦国政教授。

擅长:中西医结合综合疗法治疗前列腺炎、性功能障碍、早泄、男性不育症、女性难治性尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、包皮过长、包茎等男科疾病。

手术:无痛包皮环切手术。

学术带头人陈志强教授

教授,主任中医师,博士生导师。全国老中医药专家学术经验传承指导老师,广东省名中医。原广东省中医院副院长兼大外科主任,外科学术带头人。中国医师协会中西医结合分会副会长,中国中西医结合学会围手术期专业委员会名誉主任委员。

擅长:

泌尿外科和男科疑难病症的中医与中西医结合诊疗。包括前列腺疾病、不育症、泌尿生殖系统肿瘤及感染、性功能异常、生殖系统相关器官与肾上腺病变、尿石症等病症。

出诊时间及地点:

周一上午:广东省中医院二沙岛医院前列腺专科

周四下午:广东省中医院大德路总院泌尿外科

周五上午:广东省中医院大学城医院男科

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