近日,刚治愈出院的76岁肖阿婆怎么也没想到,自己只是被竹签子一扎,就险些被截肢。经过清创、皮肤移植修复、抗感染等近两个月的治疗,肖阿婆才得以保住自己的右上肢。而导致阿婆患病的罪魁祸首就是海洋创伤弧菌。
7月9日,右上肢肿胀得严重的肖阿婆被紧急送往晋江市医院(上海六院福建医院)。负责接诊的手足外科主治医师谢钦赐说:“当时患者自述自己右手整个手掌红肿热胀,疼痛感逐渐向右上臂蔓延,前臂及手背部皮肤出现大片状脓血性大疱样改变。再进一步了解得知,在入院前两天,患者曾在垃圾桶里翻找空瓶时不慎被烧烤竹签扎到虎口的位置。”谢医生表示,在患者的虎口处确实有一类似被尖锐物扎到的小伤口。他初步判断,阿婆可能为创伤弧菌感染,其患肢的大片皮肤已经坏死,为明显的坏死性筋膜炎症状。
据悉,创伤弧菌是一种栖息于海洋中的细菌,毒性极强,伤口一旦感染往往导致脓毒症和肢体坏死、坏疽等,致死、致残率极高。而且感染后起病急、进展快,超过半数的患者在48小时内会进展为脓毒症休克及多脏器功能衰竭,病死率高达50%—70%,是名副其实的“海洋中的无声杀手”。
为了保住阿婆的患肢,该科室医护团队立即为阿婆进行手术清除坏死组织。经过对伤口分泌物细菌培养显示,阿婆确系感染了海洋创伤弧菌。好在处置及时,阿婆的手臂幸免被截肢。由于清创导致阿婆大面积皮肤缺损,在随后一个多月的时间里,阿婆又接受了皮肤移植修复手术。谢医生说:“患者的年龄大,且起病后就累及胃肠道、肾脏等多个脏器,治疗期间也是几经周折,在重症监护室里住了好几天,好在结果是好的。”
专家表示,每年的5—10月是感染创伤弧菌的高发时间段,患有慢性肝病(肝硬化、酒精性肝病等)、血色病、免疫功能低下、慢性疾病如糖尿病、风湿性关节炎、慢性肾衰、淋巴瘤等的人感染率大大增高。不过,市民也不要过于惊慌,因为该细菌本来就存在于海洋环境中,只要人体免疫力没问题,一般不容易感染,但也不要掉以轻心。市民到海边戏水一定要做好保护措施,特别是易感群体;身上有伤口的人最好不要下水;处理海鲜时应戴上手套,以防被扎伤;切勿生食或半生食海鲜,尽量将海产品煮熟煮透后食用。如果不慎被海鲜刺伤,伤口较浅的应及时将表面血液挤出,在流动水下冲洗伤口5分钟,消毒伤口;伤口较深的在经过基础的处理后,需要立即到医院就医。(记者 苏凯芳 通讯员 陈丹红)
来源:泉州晚报