车祸，现如今已经成为城市人口伤亡的四大原因之一，可分为减速伤、撞击伤、碾挫伤、压榨伤及跌扑伤，其中以减速伤和撞击伤为多，车祸伤势重、变化快、死亡率高。近日，阳光融和医院创伤二科收治了一名患者，黄先生，43岁，家里的顶梁柱，车祸造成的左下肢严重毁损伤，如不及时救治，可能就要进行截肢处理甚至是危及生命。
（患者入院时拍的X线片，可见多处骨折段）
患者入院时出血量大，出现了失血性休克的症状，当时可见左大腿畸形明显，外侧可见长约3cm皮肤裂伤口，伤缘挫伤重，压痛明显，可扪及骨擦音，触及骨擦感；左小腿畸形明显，环小腿皮肤脱套，内见肌肉断端及骨折断端外露；患肢末端感觉减退，已无血运。入院诊断为：左小腿毁损伤（Gustilo ⅢC）；左小腿动脉损伤；肌腱、神经损伤；左胫腓骨多发骨折；左侧股骨转子间、股骨中段骨折；失血性休克。
患者完善术前检查后，紧急进入手术室，在气管插管全麻下行左下腿再植+股骨牵引术。经过探查发现左小腿畸形明显，环小腿皮肤脱套，伤缘挫伤重，内见肌肉断端及骨折断端外露，胫前动脉及胫后动脉断裂，腓动脉毁损。对伤口进行清除挫伤及坏死的皮缘，首先复位胫骨近端骨折断端，再复位远端骨折，复位腓骨骨折断端，分别修复胫前动脉及胫后动脉，通血满意，患足末端颜色红润；缝合左小腿皮肤回植后缝合。历经5个小时的手术，成功为患者保住了左小腿。
（复位后的左小腿）
现如今，黄先生左下肢血运良好，皮温正常，毛细血管反应正常，待基底养好后时再进行左小腿的植皮治疗和左股骨段的复位治疗。
专家推荐
孙新君，主任医师，骨科博士、硕士研究生导师，创伤二科主任
专业特长：从事骨、关节创伤、疾病的医疗、教学、研究三十年，师从于国内外著名骨科、显微外科专家王成琪教授和创伤外科、野战外科学及交通医学专家王正国院士。理论基础扎实、骨科操作技术娴熟、临床经验丰富，在多发伤救治，严重四肢骨折的保肢及功能修复，尤其在肢体组织缺损的显微移植与再生修复领域，临床救治及研究达国际领先水平。在老年髋部骨折、骨不连、骨缺损及关节周围骨折的临床治疗中积累了丰富的经验，尤其在骨缺损、骨坏死的再生修复的基础研究和临床治疗方面有较深的造诣。
教育背景：毕业于东南大学医学院，第三军医大学硕士、博士。工作经历：先后任解放军第八十九医院骨科主治医师、副主任医师、主任医师；第三军医大学大坪医院博士后流动站工作2年；教育部公派访问学者，在美国匹兹堡大学医学院（国际第一的创伤与运动医学中心）从事骨科基础及临床工作一年。
学术成就：先后承担了军队“十五、十一五”军队“十二五”重点项目、国家基础研究及重点“973”项目及等多项研究；主研的人工骨治疗骨缺损获国际同行的认可，获得专利6项；发表论文40余篇，主编或参编专著4部，代表性论文被国际权威杂志《Tissue Engineering》收录。
社会兼职：现任中华医学会显微外科学分会手功能重建委员会、中国医师协会老年创伤与急救、中国研究型医院周围神经修复委员会委员。潍坊医学院硕士研究生导师及原第二军医大学A级教员；中华创伤杂志、中国组织工程研究、中国矫形外科及Journal of Materials Engineering and Performance等杂志特邀审稿人。
魏海温，主任医师
专业特长：从事创伤骨科，显微外科，手外科等方面的临床工作40余年，师从国内外著名骨科、显微外科专家王成琪，范启申教授和国内著名手外科专家韦加宁教授。基础理论扎实、操作技术熟练、擅长四肢复杂性骨与关节损伤的诊治、修复与重建、人工关节置换、骨不连、骨缺损、骨坏死、肢体血管、神经、肌腱、韧带损伤、复合组织缺损、手指及手掌缺损，断肢(指)再植、拇手指再造、皮瓣游离移植等显微外科疾病诊治方面有丰富的临床经验。
教育背景：1980年毕业于解放军第三军医大学、本科学历、1990年在北京积水潭医院手外科进修学习半年。工作经历：毕业后在原解放军89医院工作、曾任医师、主治、副主任和主任医师、骨科九病区科主任。
学术成就：发表在中华骨科、中华创伤骨科杂志及其它省级杂志论文40余篇、获得国家实用新型专利15项、参编专著7部。社会兼职：曾任中国康复协会肢残委员会创伤骨科学组委员、中华新医学编委、潍坊市医学会第二、三届医疗事故争议技术鉴定专家库成员。
获得荣誉：参与获得国家与军队科技进步与医疗成果一、三等奖12项、2005年评为中国专利潍坊十大创新工作者、1998年被济南军区表彰为军区专业技术拔尖人才、荣立个人三等功。
阳光融和医院是在国家医改新形势下，经中国保监会批准，由阳光保险集团与潍坊市政府合作创办的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、转化医学与产业发展为一体的大型综合性医疗机构。是全国少有的同时获得国际JCI认证（第七版）、HIMSS7评级和国内三甲评审，三个极具影响力与代表性的国际国内权威认证的大型非公立综合医院，新冠疫情期间担任省级新冠肺炎集中救治中心。医院被确定为全国金融系统劳模医疗体检定点医院、全国文明单位、全国最佳志愿者服务项目、全国管理创新型医院、全国金融系统五一劳动奖状、全国人文管理创新医院、山东省卫生先进单位、潍坊市改善医疗服务示范医院、潍坊市民信赖的医疗机构、全国医保、山东省医保、潍坊市医保定点医疗机构、潍坊市区域医疗中心。
